Желтушка у новорождённых

Беременность, здоровье детей, товары для мам и малышей, праздники, детские проблемы.
Карина

Желтушка у новорождённых

Сообщение Карина » 01 окт 2022, 07:01

Желтушка у новорождённых. Повод ли это для беспокойства? Лечить или «само пройдёт»?

Гость

Желтушка у новорождённых

Сообщение Гость » 01 окт 2022, 07:02

Желтуха — окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер и слизистых из-за отложения в них желчных пигментов. В коже накапливается жирорастворимый билирубин, который образуется при распаде эритроцитов.

Печень не успевает нейтрализовать продукты распада. Поэтому в крови появляется избыточное количество этого пигмента.

Анна Ивановна

Желтушка у новорождённых

Сообщение Анна Ивановна » 01 окт 2022, 07:02

Билирубин бывает:

неконьюгированным или непрямым. Он жирорастворимый;
коньюгированным или прямым. Такой билирубин является водорастворимым.
Поэтому прямой билирубин свободно выводится с желчью и мочой, а непрямой билирубин выводится в результате сложного биохимического процесса в печени.

Прямой билирубин не обладает нейротоксичным действием. Его уровень определяют только с целью постановки диагноза. Непрямой же билирубин нейротоксичен.

Происходит подобное только при очень высоком его уровне. У детей доношенных один уровень  – выше 342 мкмоль/л, у недоношенных другой – от 220 мкмоль/л, у глубоко недоношенных третий – от 170 мкмоль/л.

Пороговый уровень нейротоксичности зависит также от длительности воздействия и целого ряда других обстоятельств. Желтуха у новорождённых встречается достаточно часто. В 60 %у доношенных и в 80 % у недоношенных.

Хельга

Желтушка у новорождённых

Сообщение Хельга » 01 окт 2022, 07:03

Физиологическая желтуха новорождённых становится заметной на вторые — третьи сутки, достигая максимума на вторые — четвёртые. Желтуха должна пройти, когда ребёнку исполнится 5 — 7 дней от роду.

Если неонатальная желтуха именно такая, то это классическая физиологическая желтушка, связанная с недостаточностью конъюгации билирубина в печени. Но такой она считается только после исключения других причин послеродовой желтухи.

Гость

Желтушка у новорождённых

Сообщение Гость » 01 окт 2022, 07:05

Желтушка у новорождённого может возникать и в первый день рождения, и проявиться позднее. Это зависит от причины.

Карина

Желтушка у новорождённых

Сообщение Карина » 01 окт 2022, 07:05

Когда желтухи новорождённых расцениваются как тяжёлые?

Хельга

Желтушка у новорождённых

Сообщение Хельга » 01 окт 2022, 07:05

Проявляются в первые сутки жизни.
При вирусных и бактериальных инфекциях.
При наличии кровоизлияния.
При несовместимости матери и ребёнка по резус-антигенам и ̸или по группе крови.
В случае недоношенности или незрелости новорождённого.
При недостаточном питании.
При наличии желтушки у старших детей в семье.

Хельга

Желтушка у новорождённых

Сообщение Хельга » 01 окт 2022, 07:06

Желтуха у ребёнка начинается с лица. Чем выше уровень билирубина, тем ниже окрашивается (желтеет) тело.

Желтуха имеет ярко-жёлтый, даже оранжевый цвет за счёт непрямого билирубина и зеленоватый или оливковый за счёт прямого билирубина. Разница хорошо видна при выраженной желтухе.

Марина

Желтушка у новорождённых

Сообщение Марина » 01 окт 2022, 11:55

При усилении желтушки, симптомах гемолиза, инфекциях обязательно лабораторное исследование крови. Определяют общий билирубин, прямой и непрямой, группу крови и резус-фактор. Проводят микроскопию мазка крови с определением процента ретикулоцитов и пробу Кумбса. Для определения уровня билирубина используют неинвазивное чрезкожное определение билирубина.

Это определение пигмента с помощью отражательного фотометра, который по окраске кожного покрова определяет уровень билирубина в крови.

Ася

Желтушка у новорождённых

Сообщение Ася » 01 окт 2022, 11:56

Когда можно заподозрить патологическую желтуху у новорождённых?

Ответить