Как оказать помощи при ларингоспазме ребенку?

[Нина]

Как оказать помощи при ларингоспазме ребенку?

[Гость]

Ларингоспазм – внезапное не произвольное сжатие гортанных мышц, вызывающее кратковременную и частичную блокаду дыхания. Хотя блокировка длится менее минуты и препятствует только вдоху (но не выдоху), она застаёт ребёнка врасплох, и он может запаниковать.

[Мила]

Почему происходит ларингоспазм у детей?

[Варя]

Особенности гортани у детей следующие.

Орган имеет маленький размер и тонкий просвет, а также сильную морфофункциональную хрупкость, слабую устойчивость против болезнетворных воздействий и пр.
У маленьких детей гортань располагается высоко, из-за этого интервал между полостью рта и голосовой щелью уменьшен, что повышает вероятность аспирации чужеродных тел и распространения воспаления на гортань из носа, носоглотки и ротовой полости.
У ребёнка развитие заболеваний гортани связано с несовершенством её защитной функции из-за недоразвитых рефлексогенных областей.
Иногда мышечный спазм возникает из-за высокой нервно-рефлекторной возбудимости, обусловленной слабой стабильностью нервной системы.

[Варя]

Многочисленные исследования установили основные состояния организма, которые могут спровоцировать сжатие гортанных мышц у ребёнка:

cильная возбудимость рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани;
метаболические расстройства;
недостаток витамина Д и кальция;
дефекты органов дыхательной системы;
родовая травма;
аллергия;
эпилепсия;
воспалительные болезни горла: ларингит, тонзиллит, фарингит.

[Мила]

Основные причины приступов у детей?

[Варя]

Спазмофилия
Это предрасположенность к появлению судорог, подёргиваний мышц и спазма. Как правило, она обусловлена недостатком витамина Д и кальция.

Основные причины:

удаление паращитовидных желёз;
злокачественные новообразования;
болезни инфекционного генеза;
нервная возбудимость;
кровоизлияние.

[Варя]

Аллергическая реакция

При проникновении аллергена или раздражителя в организм может развиться неинфекционное воспаление гортани со спазмом её стенок.

Основные провоцирующие факторы следующие:

шерсть животных;
косметика;
бытовая химия;
пыльца растений, пух;
красные фрукты;
шоколад;
мёд;
продукты из молока;
некоторые медикаментозные средства;
промышленные отходы.

[Гость]

Спазм гортанных мышц может произойти в начале анестезии, когда вдыхаются холодные пары эфира. В такой ситуации предполагается, что ларингоспазм возникает из-за большой концентрации эфира, раздражения гортани слизью, интубационной трубки или пищевых масс. Наиболее часто спазм появляется при введении барбитуратов.

Манипуляции хирурга в рефлектогенных зонах (солнечном сплетении, при потягивании за брыжейку или желудок) могут также привести к рефлекторному ларингоспазму.

[Гость]

Экстубация
Это удаление интубационной трубы после наркоза, которое выполняется при условии, если пациент нормально самостоятельно дышит, то есть, когда восстановлены сознание и рефлексы. Ларингоспазм является осложнением этой процедуры.