Как помочь ребенку с аллергическим ринитом?

[Ульяна Сафина]

Как помочь ребенку с аллергическим ринитом?

[Гость]

С насморком знаком каждый с самого детства. Чаще всего это состояние связывают с «простудой», переохлаждением. Конечно, инфекционный (вирусный или, реже, бактериальный) ринит преобладает в структуре этой нозологии. Но с расширением городов, увеличением количества машин, промышленных объектов и плотности населения число аллергических заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и ринита, стремительно растёт

[Жанна]

Растить ребёнка с любым хроническим заболеванием — непросто. Необходимо полностью изменить привычный образ жизни, подстроиться под нужды маленького пациента, ограничить свои увлечения и интересы… Зачастую сменить место жительства для родителей детей-аллергиков остаётся наилучшим, но всё же самым трудноосуществимым вариантом. Чтобы не доводить до крайних мер, стоит знать некоторые правила по обустройству быта, питанию и времяпрепровождению.

[Жанна]

Механизм развития аллергического ринита у детей практически ничем не отличается от такового у взрослых. Этот процесс представляет собой сложную цепь событий от момента самого первого контакта с аллергеном до клинических проявлений.

При первой встрече с конфликтным веществом в организме формируются антигены (аллерген-специфический IgE) — вещества призванные бороться с аллергенами в будущем. Сформированные субстанции фиксируются на определённых клетках (в основном тучных клетках) органов-мишеней: полости носа, конъюнктиве глаза, соединительной ткани.

[Жанна]

При новом контакте со слизистой оболочкой аллерген перекрёстно связывает между собой два соседних антигена, активируя таким образом тучную клетку. Из последней при этом высвобождается огромное количество активных веществ: гистамин, лейкотриены, кинины. Воздействием именно этих высокоактивных веществ (в основном гистамина) на сосуды и нейрорецепторы и обусловлены основные симптомы аллергического ринита как у детей, так и взрослых.

Чуть позже, даже без повторного попадания аллергена наблюдается вторая волна увеличения гистамина в тканях, что провоцирует выход некоторых клеток крови (в основном эозинофилов) в органы-мишени. Эозинофилы, как и тучные клетки, призваны «атаковать» и разрушать попавшие в ткани организма аллергены.

[Гость]

Представленная схема формирования местной аллергической реакции крайне упрощена. Хотя даже в таком объёме даёт возможность разобраться в ключевых моментах течения аллергического ринита, его диагностики и лечения.

[Жанна]

Классически считается, что ранний контакт с аллергенами является фактором риска развития аллергических заболеваний в будущем. Однако в отношении аллергического ринита, эта теория пока не нашла подтверждения. Напротив, существует мнение, что ранняя встреча с некоторыми бытовыми аллергенами (шерсть домашних животных, перо подушки) может оказать протекторное (защитное) действие в отношении формирования заболевания в будущем.

[Гость]

Аллергический ринит у ребёнка, как и у взрослого, может быть вызван невероятно большим спектром химических соединений и биологических субстанций. По сей день нет возможности составить полный список аллергенов ввиду их огромного разнообразия, большой изменчивости и перекрёстных аллергенных свойств.

Основным этиологическим фактором аллергического ринита являются вещества, находящиеся во вдыхаемом воздухе.

[Гость]

По определённому принципу их принято разделять на три крупные группы:

дыхательные аллергены внешней среды (пыльца растений);
бытовые дыхательные аллергены (клещи домашней пыли, животные, плесень, насекомые и прочие);
профессиональные аллергены (латекс, мука, древесные опилки, например).

[София]

Очень часто пациенты чувствительны более чем к одному аллергену, причём один из них может вызывать дыхательные симптомы, другой, например, кожные проявления. Таким образом клиника искажается, а течение заболевания ухудшается.