Как помочь ребенку с аллергическим ринитом?

[София]

Подобные симптомы обусловлены вовлечением в аллергическое воспаление хорошо развитой глоточной миндалины, слуховых труб и околоносовых пазух.

[София]

При подозрении на аллергический насморк дети должны быть обследованы совместно оториноларингологом и аллергологом. Для подтверждения диагноза помимо сбора жалоб пациентам выполняют целый ряд исследований:

Осмотр полости носа и носоглотки, по показаниям с применением эндоскопического оборудования.
Рентгенография или КТ околоносовых пазух по показаниям.
Цитологический анализ назального отделяемого (риноцитограмма).
Лабораторные исследования: общий анализ крови с подсчётом количества эозинофилов, определение специфических иммуноглобулинов Е.
Кожные пробы: прик-тест или скарификационные тесты.
Провокационные тесты.

[Кируль]

До двух лет диагноз аллергический ринит практически невозможно подтвердить. С двух до пяти лет уже могут быть выполнены кожные пробы, но ввиду малого возраста, их результаты могут оказаться недостоверными. Только после 5 лет возможно провести полное клиническое и лабораторное исследование и верифицировать диагноз аллергического ринита.

[Кируль]

Лечение аллергических заболеваний, особенно у детей, всегда было непростой задачей. Хотя на сегодняшний день в арсенале медиков появилось немало методов и средств для облегчения состояния своих пациентов, определённые трудности всё же сохраняются.

Так, лечение аллергического ринита у детей раннего возраста (до 2-х лет) заключается только в назначении симптоматической терапии: орошение полости носа тёплыми солевыми растворами, антигистаминные препараты I поколения, (Кетотифен, Дезлоратадин и Левоцетиризин внутрь), вяжущие капели с адреналином.

После двухлетнего возраста терапевтические возможности в отношении поллиноза расширяются. Медикаментозная терапия значительно уменьшает выраженность всех симптомов, и улучшает качество жизни атопиков (аллергиков).

[Кируль]

Она включает в себя большой список препаратов, которые можно разделить на несколько групп.

Антигистаминные препараты: местные и системные.
Гормональные препараты для на топического (местные) и системного применения.
Кромоны.
Средства, облегчающие носовое дыхание.
Антихолинэргические средства.
Антилейкотриеновые препараты.
Моноклональные анти-IgE антитела.

[Кируль]

Начиная с возраста пяти лет пациентам могут быть назначены средства практически из любых вышеперечисленных, но препаратами выбора всё же являются пероральные или местные антигистаминные препараты. Если препараты этой группы оказываются недостаточно эффективными следует назначить современные гормональные аэрозоли с низкой системной биодоступностью. В тяжёлых случаях возможна комбинация препаратов из обеих групп.

[Марина]

Специфическая иммунотерапия (СИТ) может и должна быть использована у детей с подтверждённым диагнозом «аллергический ринит» начиная с пятилетнего возраста. Эта методика позволяет свести к минимуму проявления аллергии или даже полностью от них избавиться при естественном воздействии аллергена. Благодаря СИТ удаётся предотвратить прогрессирование болезни и развитие системных осложнений в виде бронхиальной астмы, полипозных процессов в полости носа и прочих.

В детской практике как вспомогательный метод нередко применяют физиотерапию. Из методик применяют те, которые могут уменьшить отёк носовых раковин и облегчить дыхание, например ПМП на нос, эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами, лазеротерапию.

Но несмотря на достижения фармакологии последних лет, решающими мероприятиями, улучшающими качество жизни пациентов с аллергическими заболеваниями, остаются элиминационные, то есть направленные на изъятие аллергенов из повседневной жизни. К сожалению, это возможно лишь в немногих случаях, например, при сезонных проявлениях на цветение или при аллергии на шерсть животных.

[Ника]

Существует ли профилактика ?

[Анна Ивановна]

Существует ли профилактика ?

К сожалению, стопроцентной профилактики не существует. Но это вовсе не означает, что ничего делать не стоит. Если один из родителей страдает любым видом аллергии, риск аллергической настороженности у детей увеличивается.

[Ника]

Что же можно предпринять, чтобы предрасположенность не обернулась диагнозом?