Главные признаки эпиглоттита у ребёнка?

[Кируль]

Как проявляется эпиглоттит у взрослых?

У взрослых воспаление надгортанника встречается редко, а мужчины страдают от этого недуга чаще женщин. Это связано с особенностями строения дыхательной системы и частым употреблением мужчинами раздражающих гортань веществ (табакокурение). Историческим доказательством опасности и быстротечности этого заболевания служит скоропостижная смерть президента США Джорджа Вашингтона, вызванная осложнением эпиглоттита

[Кируль]

Наблюдая малыша с воспалением надгортанника, врач обращает внимание на жалобы и поведение ребёнка. Доктор расспрашивает родителей, когда появились первые симптомы и как менялись клинические проявления болезни. Нередко предъявляемые жалобы и тяжесть состояния крохи указывают на развитие тонзиллита, но при осмотре глотки малыша признаков воспаления миндалин не обнаруживается.

[Кируль]

Несоответствие клинических проявлений недуга и картины в гортаноглотке является одним из частых признаков эпиглоттита. При воспалении надгортанника врач обнаружит лишь гиперемию слизистой оболочки и увеличение слюнообразования.

[Нина]

В гемограмме обнаруживаются признаки воспаления, вызванного бактериальным инфекционным агентом – повышение количества лимфоцитов со сдвигом формулы влево (преобладание юных форм). Лейкопения — снижение числа белых клеток крови, встречается реже и говорит об истощении защитных сил организма.

[Нина]

С помощью специальных приборов можно увидеть надгортанник и удостовериться в правильности диагноза. Наилучшим методом исследование считается введение гибкого эндоскопа (фиброринофаринголарингоскопа) и определение степени поражения надгортанника. В случаях отсутствия специального прибора возможно проведение прямой ларингоскопии, отодвигание корня языка в сторону и рассмотрение входа в гортань.

[Нина]

Бактериологический посев
С помощью данного метода можно не только выявить возбудителя, вызвавшего заболевание, но и определить чувствительность бактерии к различным антибиотикам. К сожалению, для выращивания колоний микроорганизмов на питательной среде необходимо некоторое время. Поскольку состояние крохи может ухудшиться в любую минуту, противомикробные препараты выбирают исходя из данных о самом распространённом возбудителе (Haemophilus influenzae).

[Кируль]

Если у крохи обнаружились признаки опасного заболевания нужно немедленно вызывать скорую помощь и транспортировать малыша в отделение. Родителям нужно разрешить малышу выбрать удобную позу, усадить ребёнка и успокоить. Страх и болезненные процедуры только усиливают обструкцию дыхательных путей.

[Кируль]

Большинство детей с выраженными симптомами эпиглоттита попадают в отделение реанимации, где имеются все условия для оказания комплексной помощи. Практически всегда производится освобождение дыхательных путей от слизи, применяется кислородотерапия. В тяжёлых случаях малышу может потребоваться респираторная поддержка с помощью аппарата искусственной вентиляции лёгких.

Больному эпиглоттитом малышу обязательно проводится антибиотикотерапия. Для этих целей обычно выбираются противомикробные средства из групп ингибиторозащищенных аминопенициллинов или цефалоспоринов III–IV поколения (Уназин, Тиенам, Ванкомицин, Лендацин, Цефепим) и их комбинации.

В комплексное лечение входит назначение инфузионной терапии, иммуноглобулинов, седативных и жаропонижающих препаратов. Возможно использование ингаляций глюкокортикоидов и компрессов на область шеи под врачебным контролем.

[Римма]

Гемофильная палочка может стать причиной развития различных осложнений – отита, пневмонии, менингита, артрита, сепсиса. Одним из самых опасных осложнений эпиглоттита считается развитие асфиксии, удушья, приводящего к смертельному исходу. Но при своевременном и правильном лечении летальность не превышает 1%.

[Алина]

Специфическая профилактика эпиглоттита
Для предотвращения Hib-инфекции разработана специальная вакцина, которая включена в календарь прививок. Хотя вакцинация не может уберечь от развития эпиглоттита на 100%, риски опасных осложнений значительно снижаются у привитых малышей.